Stammzellbasierte Therapien bei Rheumatoider Arthritis (RA):
Mehr als nur eine weitere symptombezogene Behandlung

Die Rheumatoide Arthritis (RA) und die juvenile idiopathische Arthritis sind chronisch-entzündliche Autoimmunerkrankungen, die das körpereigene Gewebe angreifen. Meist beginnen sie in den Gelenken.

Es gibt zahlreiche Medikamente, die eine vorübergehende Schmerzlinderung oder eine leichte Verlangsamung des Krankheitsverlaufs bieten. Wie bei vielen Medikamenten treten jedoch Nebenwirkungen auf – eine Heilung der RA bieten sie nicht.

Stammzellbasierte Therapien stellen einen neuen Behandlungsansatz dar. Sie können mehr als nur die Entzündung lindern. Studien zeigen, dass Stammzelltherapien Entzündungen herunterregulieren, Immunreaktionen modulieren und die Regeneration von Gewebe fördern können – und das über einen längeren Zeitraum. Damit rückt die regenerative Medizin einer echten Behandlung von RA näher als je zuvor.

In der deutschen Stammzellklinik ANOVA bieten wir neuartige Programme zur Behandlung der Rheumatoiden Arthritis an.

Neben nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) gibt es moderne Wirkstoffgruppen wie DMARDs („disease-modifying antirheumatic drugs“), die gezielt auf die von RA betroffenen Immunpfade einwirken. Die neueste Generation umfasst biologische und immunologische DMARDs.

Allerdings müssen mehr als 50 % der Patient:innen diese nach zwei Jahren aufgrund nachlassender Wirkung oder starker Nebenwirkungen absetzen. RA bleibt somit eine schwere Erkrankung mit Einschränkungen der Lebensqualität und Lebenserwartung – ohne bekannte Heilung.

Auch synthetische Hyaluronsäure (HA), die natürlicherweise im Gelenk vorkommt, wird seit Jahrzehnten eingesetzt, um die Gleitfähigkeit zu verbessern und Entzündungen zu dämpfen. Frühere Meta-Analysen bewerteten HA besser als Kortisoninjektionen, was in einer neueren Großstudie jedoch nicht bestätigt werden konnte. Medikamente können somit zwar Symptome lindern, aber auch schwere Nebenwirkungen verursachen, die die Lebensqualität weiterhin stark beeinträchtigen.

Der genaue Ablauf ist im Detail auf den stammzellspezifischen Seiten zu BMC (häufig bei Arthrose verwendet), Secretome/Exosomen und PRP (als Kombinationstherapie) beschrieben.

Alle Therapien gliedern sich in Phasen wie: Auswertung der Krankengeschichte (wir analysieren Ihre aktuellen Therapien und medizinischen Unterlagen), Erstberatung und Bewertung des patientenindividuellen Nutzens einer Stammzelltherapie (Indikationsstellung), Voruntersuchungen, Diagnostik, Beratung zu allen Therapieoptionen, Erstellung eines individuellen Behandlungsplans inklusive Kostenvoranschlag, Gewebeentnahme, Herstellung des Stammzellprodukts, Qualitätskontrolle des Produkts und Anwendung. Es gibt zwei Besonderheiten für Arthrose- und Arthritispatient:innen: Wenn Ihre bisherigen Befunde die konkrete Ursache Ihrer Gelenkschmerzen nicht identifizieren konnten, untersuchen wir Sie auf Wunsch vorab mit einem präzisen und aussagekräftigen Arthro-MRT oder einem MRT mit nicht-radioaktivem Kontrastmittel. Außerdem applizieren wir die Stammzellen (BMC) häufig intraartikulär, also direkt ins betroffene Gelenk – dorthin, wo der Schmerz entsteht.

Leider können wir laut Risiko-Nutzen-Abwägung keine Kinder oder Schwangere behandeln. Weitere individuelle Ausschlusskriterien sind ebenfalls möglich.

Wie lange dauert eine Stammzelltherapie?

Die ersten Analysen und Beratungen können erfolgen, ohne dass Sie nach Offenbach (bei Frankfurt am Main) reisen müssen. Dieser Abschnitt kann – je nach Verfügbarkeit von Terminen – zwei Wochen bis mehrere Monate dauern. Wenn Sie weiter entfernt wohnen, führen wir die Erstgespräche telefonisch oder per Videoanruf. Für die eigentliche Behandlung reisen Sie nach Offenbach. Je nach Therapieart, Gewebeentnahme, Qualitätskontrolle und Anwendungsform dauert die Behandlung wie folgt:

BMC- und PRP-Therapie:

Jede Gewebeentnahme und Anwendung von BMC (häufig bei Arthrose) und PRP (als Kombinationstherapie) dauert vor Ort zwei aufeinanderfolgende Tage.

Secretome-/Exosomen-Therapie:

Die Vorbereitung und Fettgewebeentnahme (Mini-Liposuktion) erfordert einmalig zwei aufeinanderfolgende Tage in Offenbach. Anschließend erfolgt die Anreicherung der mesenchymalen Stammzellen (Secretome/Exosomen) und die Qualitätskontrolle. Etwa vier Wochen nach der Entnahme beginnt die Therapie gemäß Ihrem persönlichen Therapieplan. Die Anwendungen finden dann mehrmals in Offenbach am Main (Deutschland) statt. Die Haltbarkeit des Secretoms (Exosomen) beträgt zwei Jahre.

Was kostet eine Stammzelltherapie?

Unsere Behandlungen werden individuell auf Ihre Situation, Ihre Erkrankung, deren Stadium und weitere Faktoren abgestimmt. Unterschiede ergeben sich durch das verwendete Produkt (BMC, Secretome, PRP oder Hyaluronsäure), die Häufigkeit der Anwendungen, weitere Untersuchungen sowie Ihre Sedierungs- und Narkosewünsche. Eine Behandlung bei rheumatoider Arthritis kostet in der Regel zwischen wenigen Hundert und mehreren Tausend Euro. Sie erhalten vorab einen genauen Kostenvoranschlag.

Übernimmt meine Krankenversicherung die Kosten der Therapie?

Leider übernehmen gesetzliche und private Krankenversicherungen aktuell nicht die Kosten für experimentelle Therapien (BMC, Secretome, PRP, Mikrofrakturtechniken). Sie müssen die Kosten daher selbst tragen.

Basierend auf unseren Diagnostiken (Arthro-MRT, MRT mit nicht-radioaktivem Kontrastmittel) können wir – im Gegensatz zu vielen anderen Kliniken – die Stammzellen bildgestützt, z. B. unter CT-Kontrolle, präzise an die betroffene Stelle injizieren. Das bedeutet: Wir injizieren direkt ins Gelenk, um gezielt und rasch eine Wirkung dort auszulösen, wo die Entzündung den Schmerz verursacht. Alle Eingriffe erfolgen unter der Aufsicht unseres Anästhesieteams und sind